电子病历管理系统文献综述

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1、 毕业设计文献综述毕业设计文献综述 课题名称课题名称： xxxxxx 医院妇科住院部电子病历管理系统医院妇科住院部电子病历管理系统 学生姓名学生姓名： 学学 号：号： 学学 院：院： 信息科学与技术学院信息科学与技术学院 专业年级专业年级： 计算机科学与技术计算机科学与技术 指导教师指导教师： 职职 称称： 副教授副教授 完成日期：完成日期： 1 文文 献献 综综 述述 一、一、前言前言 本毕业设计题目是xxx 医院妇科病房电子病历管理系统 ，现在社会，随着人们健康 意识的提高和医学水平的发展，医院的人流量越来越大，患者的要求也越来越高。住院部是 最能体现一所医院服务质量的窗口，但随着工作量的

2、增大，住院部也是医院效率最低，错误 率最高的部门。在纯人工处理方式下，住院部每天的工作是等级住院出院信息，收费，开单 据，归档和查找资料。而报表汇总和资金核算只能在一天中较晚的时间段去完成，不仅效率 低， 而且容易出错。 传统的存储方式也容易差生信息数据的丢失， 查找以往数据麻烦等问题。 同时由于统计的延迟性，不利于医院的监管，给医院带来很大的损失。因此设计的住院信息 管理系统要能很好的解决这些问题。系统需要具备如下功能：能方便地记录分析数据、减少 工作强度；能快速地查找数据，满足医院的监管需要；利用计算机的计算功能提高数据处理 的准确度，计算机的编写程序能提高系统自动化的软件，使系统操作方便

3、，容易上手；维护 简单，同时具备一定的安全性 1。 病历作为患者信息的载体， 集中反映了患者的诊断治疗过程， 电子病历是数字信息化的 病历，它的内容包括纸张病历的所有信息，它不仅指静态病历信息忙还包括提供的服务，它 能实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。 xxx 医院妇科住院部电子病历管理系统，包括病人数据的录入、病人数据的日常维护、 病人每日的病情、用药、医生查房、入院和出院以及各项信息的查询和打印等，显然如果以 人工的方式对其管理将耗费大量的人力、物力，本系统以此作为开发的目标，用以减轻管理 人员的负担 2。 二、正文 1 1 xxxxxx 医院妇科住院部电子病历医院妇科住院部电子

4、病历管理系统概述管理系统概述 此系统的主要任务是通过分配不同的权限（包括管理员、医师、病人） ，不同权限分别 可以执行不同功能（查询、添加、打印和数据维护等） 。 需要完成主要功能有： (1)病人数据的录入（个人信息、病史、住院信息、病历、出院信息等） 。 (2)相关数据的日常维护（包括添加、修改、删除等） 。 (3)各项信息的查询及统计。 (4)报表的打印。 2 2 2 医院妇科住院部电子病历医院妇科住院部电子病历管理管理系统的现状及其问题和发展趋势系统的现状及其问题和发展趋势 随着技术的改进和统一的规范，电子病历的运用将越来越广泛和普及。20 多年来，欧 美一些大医院开始建立医院内部的医院

5、信息系统，随之电子病历在美国、英国、日本等发达 国家有了相当程度的研究和应用。美国政府已在大力推广、普及电子病历的应用工作，美国 药研究所先后两次开展了电子病历进展状况的研究并分别在1991年和1997年出版了电子病 历研究进展报告，对电子病历的概念、意义、进展及存在的困难进行了总数。与此同时，许 多发达国家和地区已经建立了专门的研究机构， 把电子病历座位一个重点课题研究， 组织医 疗单位实施和普及。 近年来， 电子病历的一些新技术和新使用途径显示了它的辉煌前景。 经 过近 20 年的发展，我国医院信息系统已出具规模，许多医院相继建立起医院范围的信息系 统， 为我国电子病历的研究和应用奠定了坚

6、实的基础。 我国各地已经有很多医院与计算机公 司合作对电子病历进行了一些基础性研究，并取得了阶段性的成果。但就现阶段而言，国内 的电子病历刚刚起步， 在技术上不成熟， 缺乏行业标准， 各个医院信息系统的格式不尽相同， 表现形式上局限于文字处理，还没有真正体现出计算机管理的又是，不利于信息的管理、传 递与共享。此外，国家在政策上还不够真正重视电子病历的开发和使用 3-4。 3.3. xxxxxx 医院妇科住院部电子病历管理系统建设中应考虑的问题医院妇科住院部电子病历管理系统建设中应考虑的问题 电子病历作为医院临床信息化建设的重点， 实施起来有较大的难度， 在实施过程中存在 许多必需考虑的问题: （1）信息化管理，对系统的可靠性要求高。所有病人信息都存放在电脑系统中，需要有 高可靠的软件系统及硬件设备来保证系统无故障运行。 （2）海量信息存储，对软、硬件系统要求高。电子病历信息数据量巨大，实施过程需要 投入较高的费用来购置软件及硬件设备来保证系统高速稳定运行。 （3）数据传输量大，实用性要求高，需高