1、 上海市老年人口社区医疗卫生服务体系研究 毕业设计（论文） PROJECT/DISSERTATION 题 目 上海市老年人口社区医疗卫生服务 体系研究以 xxx 区为例 学 院 社会科学学院 专 业 劳动与社会保障 班 级 姓 名 指导教师 完成日期 上海市老年人口社区医疗卫生服务体系研究 1 目目 录录 摘 要 . 4 ABSTRACT . 5 1 绪论 6 1.1 研究背景 6 1.2 研究目的及意义 7 1.3 研究方法 8 1.4 研究思路及内容 9 2 上海市老年社区医疗卫生服务现状分析 . 10 2.1 老年社区医疗卫生服务概况 . 10 2.1.1 社区卫生服务的发展历程 . 1
2、0 2.1.2 我国老年医疗服务的社区化趋势 . 12 2.1.3 社区养老下老年人医疗卫生服务的需求 . 13 2.2 上海市老年人口社区卫生服务供给现状 . 14 2.2.1 老年人口社区卫生服务的政府供给 . 14 2.2.2 老年社区医疗卫生服务的经营原理 . 18 2.2.3 老年社区医疗服务供应质量 . 19 2.3 社区老年医疗卫生服务供需失衡的原因 . 21 2.3.1 资金投入不足 . 21 2.3.2 社区医疗服务工作开展的障碍 . 22 2.3.3 医疗卫生资源配置不合理 . 23 2.3.4 老年医疗保障制度在社区层面不健全 . 25 3 上海老年人口社区医疗服务的实证
3、分析 . 26 3.1 基于问卷调查的机构养老的现状与问题 . 26 3.1.1 调查设计原则 . 26 3.1.2 调查对象 . 26 3.1.3 调查方法 . 27 3.2 调研数据分析 . 27 2 3.2.1 调查对象的基本情况 . 27 3.2.2 老年人的就医行为及医疗服务需求 . 30 3.2.3 调查对象对社区医疗卫生服务的态度 . 35 3.3 老年社区医疗卫生服务的发展危机 . 39 3.3.1 老年人就医的经济能力 . 39 3.3.2 老年社区医疗的需求率 . 41 3.3.3 双向转诊制难以运行 . 43 4 老年社区医疗卫生服务体系的经验借鉴 . 44 4.1 以政
4、府为主导的英国模式 . 44 4.1.1 通过政府财政预算保证老年社区医疗的资金来源 . 45 4.1.2 专设”老年人医院”为社区医疗服务的重心 . 45 4.1.3 确保高水平的老年人社区卫生服务 . 46 4.2 以市场为主导的美国模式 . 46 4.2.1 家庭医生是老年社区医疗服务的主要力量 . 47 4.2.2 社区医疗卫生服务中护士比医生地位更重要 . 47 4.2.3 社区医疗保险调节医院收费标准 . 48 4.3 政府引导、多元参与的新家坡模式 . 49 4.3.1 强调政府、个人与社区共同负担医疗费用 . 49 4.3.2 鼓励多元老年医疗机构的并存与竞争 . 49 4.3.3 实现不同社区医疗机构间的分工与配合 . 50 4.4 国外服务模式的简要评价及启示 . 51 5 上海市老年人口以及与社区老年床位需求预测 . 52 5.1 上海市常住老年人口预测模型 . 53 5.1.1
