1、 1 上海老年人长期护理服务需求研究上海老年人长期护理服务需求研究 0 0 引言引言 随着国家现代、人口城市化、人口老龄化的步伐在不断加快，中国的人口老龄化 问题越来越突出。而上海作为中国现代化城市的代表，其人口老龄化的趋势也是显而 易见的。高龄化作为人口老龄化浪潮中的洪峰，高龄老年人是最容易发生失能的高危 人群。高龄的失能老人需要人们的长期照料，因此，失能老年人越来越受到国际社会 的普遍关注。中国，作为世界上失能老人最多的国家，目前也是唯一一个失能老人超 过千万的国家，这已然成为一个严峻的社会问题。上海比全国要提前 10 年进入老龄 化社会，到 2007 年底，65 岁及以上老年人口数量达
2、211.18 万人，占上海户籍总 人口的 15.3；80 岁及以上人口有 50.24 万人，占户籍总人口的 3.6，占 60 岁 及以上人口的 17.5，反映出上海老年人口规模大、老龄化程度高、高龄化程度高的 特征，使得因生理机能自然退化和慢性病所致而需要长期护理的失能老人大幅增加。 据预测，2020 年上海户籍 60 岁及以上老年人口将达到 481 万人，占户籍人口的 33.28%，比 2007 年增加 13.18 个百分点,也就是说今后 14 年上海的人口老龄化将 以每年接近 1 个百分点速度增长，而过去 10 年平均每年增长 0.23 个百分点，上海人 口老龄化将呈现出加速发展的态势。所
3、以，建立并发展上海市长期护理体系已刻不容 缓。 通过对我国及其上海的长期护理的背景进行了解后， 我在中国知网通过长期护理， 长期照料，长期护理保险制度等关键词搜索了近 1000 篇文献，并选取了其中相关的 100 篇文献作为参考资料，精读了其中的 32 篇，泛读了另外的 68 篇，并浏览了社会 保障，长期护理相关的 3 本书，在此之后，我通过对文献内容的整理，书本的阅读理 解撰写了关于上海老年人长期护理服务需求研究的文献综述，其思路和内容如下。 1 1 长期护理的概念长期护理的概念 1.1 1.1 长期护理其概念的界定长期护理其概念的界定 我们要研究长期护理的需求，首先要认清什么是长期护理长期
4、护理的概念，在世 界各国各组织中，有不同的界定，其中,世界卫生组织(WHO)将长期护理定义为“由非 正规照料者(家庭、朋友或邻居)和专业人员(卫生和社会服务)进行的照料活动体系, 以保证那些不具备完全自我照料能力的人能继续得到其个人喜欢的以及较高的生活 2 质量,获得最大可能的独立程度、自主、参与、个人满足及人格尊严” 。 美 国 卫 生 与 人 类 服 务 部 (The U.S. Department of Health and Human Services,DHHS)将长期护理界定为“一系列为满足失能人群的在一个较长时间内的健 康或者是个人护理需求而提供的支持,这些支持包括洗澡、穿衣、使用卫生间、移动、 进食等日常行为活动的帮助。 ”在美国,一般 90 天以上的护理才能称为长期护理。 美国健康保险协会(HIAA)将长期护理界定为“在一个较长的时期内,持续的为慢 性病,譬如早老性痴呆等认知障碍或处于伤残状态下,即功能性损伤的人提供的护理。 这种护理包括:医疗服务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的服务” 我国学者认为,长期护理是指因患有慢性疾病或残疾等原因而处于机
