1、 1 本科毕业论文本科毕业论文( (设计设计) ) 护理人员自主学习能力评价量表的研制护理人员自主学习能力评价量表的研制 二级学院二级学院 继续教育学院继续教育学院 专专 业业 护理学护理学 班班 级级 学生姓名学生姓名 学学 号号 指导教师指导教师 2012 年 9 月 护理人员自主学习能力评价量表的研制护理人员自主学习能力评价量表的研制 摘要摘要 目的目的 比较放置宫内节育器活性 型和芙蓉环的临床应用情况、 并发症 及副作用。方法放置活性 型和芙蓉环,随访其术后下腹坠痛、腰酸、出血、 移位、脱落情况进行比较分析。结果结果 放置活性 型术后出血时间长,下腹坠 痛时间长和移位、带器妊娠等情况高
2、于芙蓉环。结论结论 放置芙蓉环的并发症明显 低于活性 型,相比较具优势,值得推广。 关键词关键词 芙蓉环;活性 型;并发症 ;副作用;临床体会 目目 录录 一、论文 前言.1 对象与方法.2 结果.3 讨论.5 结论.7 二、参考文献 8 三、致谢.9 - 1 - 1 1 前言前言 宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女广泛采用的避孕措施之一,是一种具有长 效、安全、经济、简便、可逆等特点的长效避孕措施。近年来,计划生育科技工 作者已开发了多种新型宫内节育器, 芙蓉环和活性型宫内节育器是目前较常用 的产品。 虽然宫内节育器效果相对可靠,但由于各种宫内节育器本身大小、性能和材 料硬度、弹性的不同,使
3、许多育龄妇女放置宫内节育器后出现下腹坠痛、要酸、 子宫出血、脱落、炎症、带器妊娠等术后并发症和副反应,这些不良反应或多或 少影响了育龄妇女的身体健康,因此育龄妇女对宫内节育器的接受率也有所影 响。因此作为宫内节育器放置最多的单位计划生育技术服务机构,医务人员 在为育龄妇女选择适当的宫内节育器时显得相当重要。 现就我站宫内节育器放置 最多的芙蓉环、活性型这两种(IUD)的育龄妇女情况以及其出现的并发症及副 反应情况进行分析比较。 - 2 - 2 2 对象与方法对象与方法 2.12.1 研究研究对象对象 选择我站 2010 年 1 月-2011 年 12 月放置活性 型与芙蓉环宫内节育器的育 龄育
4、龄妇女 206 例,年龄 2038 岁,平均年龄 29 岁,放置时间 0-2 年,放置活 性 型 85 例、芙蓉环 121 例。 2.22.2 研究方法研究方法 1、 随机选择育龄妇女放置活性 型和芙蓉环后 3 个月、6 月定期随访。调查的 育龄妇女都采取单独面对面问卷调查, 如实回答医务人员提出的问题, 准确记录。 2、 问卷 面对面询问对象的文化程度、年龄、及初育年龄、生育情况,既往史, 有无剖宫产或其他子宫手术史,是否哺乳、过敏史放环经过、放环后有何不适、 有无有无腰酸、下腹坠痛、有无环脱落、有无阴道异常流血, 阴道分泌物气味 和性状,经量多少、经期时间有无较前改变、是否有过带器妊娠,放
5、置宫内节育 器术后不适以及用药、处理经过等。 3、 妇科检查 主要检查放置宫内节育器后育妇身体有何不适,外阴有无溃疡、 肿物,阴道粘膜有无充血和水肿;宫颈是否有充血和水肿、肥大、糜烂、息肉、 有无脓性分泌物、有无接触性出血,宫颈外口有无节育环尾丝;子宫的位置、形 态、大小、活动度、有无压痛、有无畸形、子宫过度前倾或后屈;以及附件有无 压痛及包块等异常。 4 妇科超声 膀胱充盈下行腹部 B 超检查:子宫的大小、宫内节育器有无移位、 嵌顿、脱落 ;宫内是否积血、妊娠;输卵管、盆腔积液等情况。 - 3 - 3 3 结果结果 3.1 3.1 对象特点对象特点 经调查芙蓉环、 活性 型两种宫内节育器使用
6、对象的育龄 、 初产年龄、 孕次、 产次及职业分布基本相似,差异无显著差异性。放置活性 型 85 例,芙蓉环 121 例。 放置于节育器 3 个月反应对比表(例%) 芙蓉环 121 例, 活性 型 85 例 出血 14 例,占 11.6%, 出血 12 例,占 14.2% 下腹坠痛 17 例,占 14.1%, 下腹坠痛 21 例,占 24.7% 移位 3 例,占 2.5%, 移位 3 例,占 3.5% 带器妊娠 1 例,占 0.8 %例, 带器妊娠 1 例,占 1.2 % 腰酸 18 例,占 15.7%。 腰酸 12 例,占 14% 因症取出 2 例,占 1.6% 因症取出 2 例,占 2.4% 放置于节育器 6 个月反应对比表(例%) 芙蓉环 121 例, 活性 型 85 例 出血 10 例,占 8.3%,