1、 1 题目 压疮的预防与护理 摘 要 目的：通过了解褥疮发生的原因及诱因，易发人群，总结褥疮的防治方法：减少褥 疮发生率，减轻患者痛苦。方法阅读大量相关资料，联系临床实践，吸取先进经验。结 果：褥疮的发生与患者年龄、营养状况及所患疾病，局部皮肤清洁及创口处理，医疗环 境舒适程度，护理质量有极大关系，尤其是护理质量。结论褥疮的护理应以预防为主， 治疗为辅，未病先防，已病防止恶化，忌单一护理局部褥疮，忌单一护理方法。 【关键词】褥【关键词】褥疮；预防；护理疮；预防；护理 2 1 目目 录录 一：引起压疮的原因一：引起压疮的原因 1 1 （一）压力因素（一）压力因素 1 1 （二）局部潮湿或排泄物的
2、刺激（二）局部潮湿或排泄物的刺激 1 1 （三）全身营养不良或水肿（三）全身营养不良或水肿 2 2 二：压疮的评估二：压疮的评估 4 4 （一）高危人群的评估（一）高危人群的评估 4 4 （二）危险因素的评估（二）危险因素的评估 4 4 （三）易患部位的评估（三）易患部位的评估 4 4 三：压疮的预防三：压疮的预防 4 4 （一）（一）防止局部皮肤长期受压防止局部皮肤长期受压5 5 （二）（二）避免摩擦力和剪切力避免摩擦力和剪切力5 5 （三）（三）保持局部皮肤的清洁和干燥保持局部皮肤的清洁和干燥5 5 （四）（四）按摩背部及受压局部，促进局部血液循环按摩背部及受压局部，促进局部血液循环5 5
3、 （五）（五）改善全身营养状况改善全身营养状况5 5 四：压疮护理四：压疮护理 5 5 （一）全身护理（一）全身护理5 5 （二）局部护理（二）局部护理5 5 （三）心理护理和健康教育（三）心理护理和健康教育6 6 五：小结五：小结 7 7 1 压疮的预防与护理压疮的预防与护理 压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍局部摩擦皮肤和皮下组织缺血 缺 氧 坏死 溃烂所行成的。多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常 受压的骨隆突处。如枕部、耳廓、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、膝关 节内外侧、内外踝，足跟部等处。俯卧时还可发生于髂前上棘、肋缘突出部、膝部等处， 易发部位与病人卧位有关。 一：引起压疮的原因一：引起压疮的原因 （一） ：压力因素（一） ：压力因素 1. 压力压力 是造成皮肤损伤的最重要的因素。是来自于身体自身的体重和附加于 身体的力，正常的毛细血管压是 24 kpa，外部施加的压强超过 4kpa，承压时间持 续超过 2-4h 时， 就会影响局部组织的微循环， 限制血液流动， 引起软组织局部缺血， 从而导致压疮。 2.剪切力剪切力 是引起压疮的第二位原因。是指不同层次或部位的组织间发生不同 方向运动时产生的一种力，是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动 的力量。它作用于人体皮肤深层，可引起组
