1、 本科生毕业论文 题 目 血液透析患者的健康教育 助学 单位 专 业 护理 考区 姓 名 准考 证号 指导教师 职称 年 月 日 血液透析患者的健康教育 【摘要】 本文介绍了关于血液透析患者的健康教育。从健康教育的方法，术前、术 后的宣教及血管通路的保护等方面。重点介绍了血液透析患者的饮食指导和健康教育的内 容。详细阐述了健康教育对血液透析患者的重要性和必要性。 Abstract ：This paper introduces the hemodialysis patients by health education. From the methods of health education,
2、preoperative, postoperative missions and vascular access protection. Focuses on hemodialysis patients diet guidance and health education. Elaborated the health education of patients on hemodialysis with importance and necessity. 【关键词】 健康教育、血液透析、血管通路的保护、饮食指导、心理护理。 Key word ： Health education、hemodial
3、ysis、vascular access protection、dietguidance、 psychological nursing。 目 录 1.健康教育的方法 1 1.1 面对面交谈 1 1.2 现身说法式教育 . 1 1.3 书面形式教育 1 1.4 问答式教育 2 1 2.入院宣教 . 1 2.1 术前准备 . 1 2.2 术后须知 . 1 3.血管通路的保护 . 2 3.1 中心静脉插管护理 . 2 3.2 动静脉内瘘的护理 . 2 3.2.1 内瘘术后手臂的锻炼方法 2 3.2.2 指导制定活动计划 3 4.饮食指导 . 3 5.健康教育的内容 . 4 5.1 心理护理 . 4
4、5.2 用药指导 . 4 5.2.1 规律服用降压药物 4 5.2.2 其他物质 4 5.2.3 肾性贫血患者 4 5.2.4 高磷血症、肾性骨病患者 4 5.3 定期复查 . 4 5.4 皮肤口腔的卫生 . 5 5.5 其他 . 5 【参考文献】 . 6 【致谢】 . 7 1 【引言】 血液透析是一种常用的血液净化方法，它利用弥散与对流清除体内代谢废物或毒物， 纠正水、电解质与酸碱失衡。随着对尿毒症病理生理的深入认识与透析装置的不断改进， 挽救了不少急性肾衰竭患者，延长了慢性肾衰竭患者的生命。接受血液净化治疗的慢性肾 衰竭患者可存活 30 年以上 1 ，接近正常人的寿命。当前，我国接受透析治
5、疗的患者日益 增多，为提高患者的生活质量，对患者及家属进行健康教育十分必要。 【正文】 健康教育是指借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教育活动， 帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益健康的行 为和生活方式，减低或消除影响健康因素。 1.健康教育的方法健康教育的方法 1.1 面对面交谈 由医生和护士向患者及家属讲解肾脏疾病的表现及透析的原理、方法、操作过程及注 意事项。使患者及家属对透析有所了解。 1.2 现身说法式教育 让透析时间长的患者现身说法打消初次透析患者的紧张、 焦虑心理， 增强治病信心。 1.3 书面形式教育 向患者发放一些肾脏疾病
6、及透析的宣传资料，如小册子、书籍，并给予讲解，在宣 传窗栏张贴相关知识进行宣传。 1.4 问答式教育 2 在透析过程中，多与患者交谈，了解病情的发展及他们的思想状况，及时为患者排 忧解难。 2.2.入院宣教入院宣教 2.1 术前准备 1.不要过于紧张保持良好的心理状态，保证充分的睡眠。 2.选择性保护血管，一般多为左手。 3.保护好手术肢体血管及皮肤，避免在该肢体上抽血、输液及血压监测。 4.术前用肥皂水彻底清洗造瘘侧手臂，并剪短指甲。 2.2 术后须知 1.术后观察内瘘侧手臂有无麻木、疼痛、发冷等缺血情况，如有立即报告医生。 2.术侧肢体有无皮温增高，颜色异于正常等血栓症状，如有立即报告医生。 3.术后定时检查内瘘是否通畅，以听诊有血管杂音，可触及震颤为好。 4.观察伤口有无出血或红肿，并及时报告医生。 2 5.术后卧床休息 1224 小时，术侧手臂应当适当抬高平直，至心脏水平位置，促进 静脉回流。 6.保持伤口清洁、干燥、敷料及时更换。
