1、关于关于*村村推行新型农村合作医疗制度情况的调查报告推行新型农村合作医疗制度情况的调查报告 调查地点: 调查时间:2012/10/82012/10/14 目的:新型农村合作医疗保险制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加, 个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。对保障 农民的医疗服务、缓解农民的就医压力,减轻农民的负担具有积极的作用。 调查意义:本次调查分析*村村新农村合作医疗保险制度的施行状况,了解农民 的需求,发现现行合作医疗保险制度执行中存在的问题,为进一步推进新农合建设 的策略,探索建立科学、规范、有效的新型农村合作医疗制度提出合理的意见。 调查内容: 20
2、12 年 10 月,我校组织开展了“下农村或下工厂“社会实践活动.我们小组于 2012年10月8日来到位于山东省临沭县郑山街道华南社区之*村,对*村的新型 农村合作医疗制度的推行进行了深入的调查。经过几天的奔波,在深入农户调查 访问中,我们终于掌握了*村关于新型农村合作医疗制度推行的第一收资料。经 过小组讨论,我们总结出以下几点内容: 一、新型农村合作医疗制度推行以来取得的成绩 新型农村合作医疗制度自 2004 年在*村经过近三年的实践、探索和规范, 取得了初步的成效,得到了农民群众的认同和参与。全村 90%多的住户都参与到 了新型农村合作医疗这项政策中。在调查中,许多村民表示赞同新型农村合作
3、医 疗制度, 因为新型农村合作医疗制度在一定程度上减轻了部分患病农民的经济负 担,缓解了农民“有病不敢治、治不起”的问题。同时,新型农村合作医疗还逐 步改变了农民“小病拖,大病挨”的无奈选择,增强了“生命可贵、健康第一” 的意识。从*村调查的情况看来,该村推行新农合后,65%的参合农民生病比过 去更为积极地治疗,78%的农民表示更愿意到医院就诊。健康意识有了明显的提 高。 二、存在的问题 1、补偿水平、补偿水平偏低,大病受益有限。偏低,大病受益有限。在调查中在调查中,参加新型农村合作医疗的村民 小病在乡镇卫生院或县级医院治疗,其补偿的标准较高,受益比较明显,村民的 满意度比较高;而大病、重病像
4、红斑狼疮、尿毒症、肝炎、糖尿病等严重的慢性 病和瘫痪病人要到省、市大医院或者出省治疗,报销金额是有限的;如果不住院 则不能得到补助,加之大医院所用药很多不属于农合报销范围,所以其补偿的标 准较低,村民受益有限。举例来说, 假定一次“大病”住院治疗的费用为 3000 元,就需花去 60 个人全年的所有医药费,也就是说覆盖率仅为 1/60 左右。各种 慢性病不住院就不能纳入补助范围。如果*村某村民患肺癌,在临沂某医院手术 治疗,住院费 18000 多元,而县农合办实际报销比例只有 15%也就是只报销了 2700 多元。而且各种慢性病不住院就不能纳入补助范围。这种政策,对于农民 来说吸引力十分有限。
5、其由此可以看出许多大、重病患者不能享受到真正的好 处和实惠,影响了农民参合的积极性。 2、医院的药价过高,民众反映强烈。、医院的药价过高,民众反映强烈。药价虚高,定点医院服务不规范,严 重地挫伤了农民的参合热情。在调查中,这是*村村民反映最强烈、意见最多的 地方。 经村民反应 *所在的卫生所却出现了要价提高和随意定药价的现象.为此, 我们专门进行了调查,发现大多数村民都有这方面的经历.据一位村名回忆,最近 他去卫生所拿儿童钙片,在卫生所的价格是 35 元。隔天他去镇上药店,同样的钙 片在镇药店只售 20 元。明明是同样的药品,为何售价不一样?究竟是什么原因 造成了村民买药贵这种严重危害村民利益
6、的问题。我们认为,相关部门应该引其 绝对的重视,不能让利民的政策,农民却得不到实惠。 3、整体功能欠佳,服务能力欠缺。、整体功能欠佳,服务能力欠缺。部分乡镇卫生院,尤其是一般乡镇卫生 院卫生技术人才欠缺,人员结构不合理,医疗设备简陋或陈旧滞后。在*村卫生 所里即,我们所能见到的医疗设备有限,观察室、输液室等地方医疗设备简陋,输液室等地方医疗设备简陋, 卫生条件也打不到要求。部分医护人员医疗知识有限,对于患者的病情不能做卫生条件也打不到要求。部分医护人员医疗知识有限,对于患者的病情不能做 出正确的判断,导致病情加重;同时也缺少操作医疗器械的技术人员出正确的判断,导致病情加重;同时也缺少操作医疗器械的技术人员,造成医 疗设备闲置和资源浪费。上述因素导致这些农村卫生所整体服务功能低下,不能 满足参合农民的需求。 4、覆盖面过窄,保障水平过低。按照目前农村合作医疗的制度设计,参合 农民每人每年只有 50 元资金,由于资金总量有限,因而在制度定位时就受到限 制, 对参合农民的保障范围偏小。 从实践来看, 农民即使已经参加农村合作医疗, 具体住院就医时还得