1、 山东医学高等专科学校（济南） 护 理 系 毕 业 论 文 题目： 论 恶性肿瘤患者内生场热疗的护理干预 专业班级： 姓 名： 学 号： 指导老师： 完成日期： 论 恶性肿瘤患者内生场热疗的护理干预 【摘要】探讨恶性肿瘤患者内生场热疗的护理措施。方法 对我科 455 例肿瘤热疗患者的护理进行回顾性总结。结果 455 例肿瘤患者通过热疗，自觉症状均有不同程度的缓解 ；对晚期癌性疼痛、腹水，效果尤为明显 ；7 例对放疗、化疗不敏感的恶性肿瘤患者，结合热疗后，肿瘤缩小或液化 ；1 例原不能手术的晚期恶性肿瘤患者经热疗、化疗后，肿瘤缩小、黏连减轻，赢得了手术时机。结论 根据患者的具体情况给予细致、耐心
2、的观察、护理，可有效改善患者的主观精神状态、减轻痛苦、减少并发症、提高生存质量、延长患者的生存期。 【关键词】 肿瘤 ；热疗 ；护理干预 随着肿瘤发病率的逐年增加，肿瘤治疗的手段逐步得到完善和发展。肿瘤热疗是继手术、化疗、放疗和免疫疗法之后的又一种新的肿瘤治疗手段 1。也可以与放疗 、化疗相互配合，有协同互补作用。我科采用国产 NRL-002 型内生场热疗机，自 2001 年 9 月至 2009 年 8 月共治疗恶性肿瘤患者 455 例，共计 4 813 人次，取得了较好的治疗效果。现将热疗过程中的护理干预总结如下。 一 . 资料与方法 一 .(一 ) 一般资料 本组患者 455 例中，男 2
3、82 例，女 173 例。其中肺癌 96例，肠癌 76 例，胃癌 61 例，肝癌 53 例，胰腺癌 30 例，食管癌 26 例，卵巢癌15 例，腹腔肿瘤 13 例，乳腺癌 11 例，胆囊癌 10 例，恶性腹水 10 例，膀胱癌 8例，肾癌 8 例，骨肉瘤 6 例，子宫癌 5 例，恶性 纤维组织细胞瘤 5 例，前列腺癌3 例，鼻咽癌 3 例，其他 16 例。 一 .(二 ) 热疗方法 采用吉林迈达科技发展有限公司生产的 NRL-002 型内生场热疗机。该机有两组射频源，左右电极频率为 35.68 MHz，功率为 800 W；上下电极频率为 40.68 MHz，功率为 1 200 W。两组同时开启
4、时产生一个内生的干扰磁场，对目标加热区域中的病变组织进行加热，使之达到有效的治疗温度(41.5 43 )，并维持一段时间，以达到使肿瘤缩小或消除，而不损伤正常细胞的一种治疗方法。适应证为 (除头面部外 )人体胸腔、腹腔、 盆腔表浅及深部的原发、复发恶性实体肿瘤。严重心脏病、装有心脏起搏器及体内植有金属物体，如接骨钢板、钢钉者禁忌。 患者平卧于已在床垫下放置 0 4 大冰水袋的治疗床上、送入治疗仓。根据患者的 CT 片、磁共振片等影像学资料确定肿瘤的部位、大小及深度，选择大小合适的电极板、水袋与毡垫，分别放置在患者治疗部位上、左、右，使水袋平整地覆盖患者的躯体 ；下电极板紧贴床板 ；上、左、右电极板与毡垫、水袋、患者躯体间松紧适宜无间隙。调节输出功率，采用先高后低的加热方法，在 5 10 min 内使治疗温度达到 43 并恒定 2。要注意调节患者与机器的最佳匹配。如
